以降藥價為突破口 泉州深化“三醫聯動”醫改舉措

　　報銷水平提上去藥品價格降下來

　　“十三五”期間，泉州市認真按照國家、省有關決策部署，持續深化“三醫聯動”改革，全面推進綜合醫改，以降藥價為突破口，不斷健全醫保管理和籌資機制，推進藥品醫用耗材領域改革，把報銷水平提上去，把藥品價格降下來，進一步緩解看病貴難題，讓群眾就醫享受實實在在的實惠。

　　“‘三醫聯動’即醫保、醫療與醫藥改革聯動，是深化醫改重要舉措。其中，醫保體制改革和藥品流通體制改革則實實在在影響著群眾就醫費用問題。”泉州市醫改領導小組秘書處相關負責人說。

　　在醫保體制改革上，過去五年，泉州市不斷健全醫?；I資機制，將城鄉居民基本醫?；I資水平從2015年的450—500元/人提高到2020年的800元/人，城鄉居民醫保住院（含特殊門診）報銷水平從2017年的45.56%提高到目前的56.76%。這樣一來，報銷比例提高了，群眾自掏腰包的部分就少了。

　　在降低購藥成本上，泉州市以推進藥品醫用耗材領域改革為抓手，不斷鞏固藥品陽光采購成果，每年可為全市醫療機構節省藥品采購成本1.8億元。同時，建立跟進國家和省組織藥品集中采購常態化機制，將藥品集中采購品種擴大至125種，每年可節約藥品采購資金2.5億元。“我們通過保障藥品采購和使用、醫保支付政策激勵、加強藥品質量監管等措施，確保藥品采購領域改革落地見效，切實降低購藥成本。”泉州市醫改領導小組秘書處相關負責人表示。

　　此外，為了監督醫療機構規范科學用藥，還在全市范圍內開展處方點評監控制度，發布兩批26種重點藥品處方點評監控目錄，通過建立藥品臨床使用監測和超常預警制度，幫助二級以上公立醫院節省支出7950萬元。同時，建立藥品零差率改革補償機制，“十三五”期間兌現市級公立醫院藥品零差率補助0.8億元。而在醫用耗材方面，“十三五”期間，全市醫療機構已節省高值耗材采購資金1.94億元，減輕群眾負擔7760萬元。

　　“通過深化‘三醫聯動’改革，不僅讓群眾享受了改革紅利，還扭轉了過去醫療機構收入過度依賴藥品、檢查收入的不良發展困局，醫療機構的收入結構得到優化，運轉發展更加可持續。”泉州市醫改領導小組秘書處相關負責人告訴記者。

　　據介紹，近年來，泉州市通過完善醫療服務價格動態調整機制，不斷優化全市縣級以上公立醫院收入結構，全市醫療性服務收入、藥品耗材收入、檢查化驗收入的比例為34:41:25，比改革前23:59:18明顯優化，連續多年均居全省設區市第二位。（記者 郭雅瑩 通訊員 陳志波）